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          醫保結算越來越便捷、足不出戶也可以“住院”…西安市民健康有“醫”靠

          日期:2022-09-07 09:23:35     來源:西安晚報   編輯:zl
          導讀:我市各級醫保部門努力踐行讓群眾“病有所醫”的民生承諾,使全市醫療保障覆蓋面擴大、保障水平提高、管理服務變優,讓市民群眾從一次次就醫體驗中不斷感受到驚喜和溫暖。
            
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          市醫療保障經辦服務中心辦公大廳(資料照片)記者 謝偉 攝
           

            開欄語

            黨的十八大以來,乘著新時代的浩蕩東風,古城西安在追趕超越的征途上闊步前行,國家中心城市“三中心二高地一樞紐”加快推進,GDP邁上萬億元大臺階,經濟社會各項事業飛速發展,城市綜合實力顯著增強。

            對于一座千年古城而言,十年只是她滄桑歷史的一瞬。但剛剛過去的這十年,全市廣大黨員和干部群眾牢記囑托,勇擔使命,以推動高質量發展的昂揚斗志和豪邁情懷,讓這十年成為西安發展歷程中濃墨重彩的光輝歲月。隨著城市實力不斷提升,市民福祉持續增強。天更藍了,水更綠了,公園越來越多了,西安生態環境越來越好了;收入漲了,錢包鼓了,老百姓日子越過越有滋味;醫療改革、教育改革、住房改革、養老改革等一項項惠民政策不斷出臺,保障越來越多,市民后顧之憂越來越少了;脫貧攻堅、美麗鄉村建設,推進鄉村振興,讓農村也像城市一樣充滿活力……更不要說,一條條新通的航線、高鐵、高速路、地鐵,讓出行越來越便捷;一座座新落成的學校、醫院、圖書館、體育場館、商業綜合體,讓市民群眾生活品質不斷升級……始終堅持“以人民為中心”的發展思想,建好城市為人民,全民共享時代進步的紅利和城市發展的成果,讓你我的過去十年在“尋常”中熠熠生輝!

            十年間,飛速發展的新技術新科技,塑造了我們的許多“人生第一次”,譬如:第一次網購、第一次金融投資、第一次逛“網紅打卡地”、第一次開上新能源汽車……還有人站上了時代的“風口”,成為成功的創業者,開啟了不一樣的人生之路。

            市井煙火,街巷變遷,市民故事,濃縮著城市的發展歷程。為了展示新時代十年來,全市上下牢記習近平總書記殷殷囑托,貫通落實“五個扎實”“五項要求”,全面加快國家中心城市建設,奮力譜寫高質量發展新篇章的非凡成就,喜迎黨的二十大,即日起本報開辟《尋常一刻 非凡十年》欄目,以典型人物、典型事件、典型場景的細節化挖掘、故事化呈現,向讀者呈現古城西安和我們所有人的“非凡十年”。 (楊斌鵠)

            “我這慢性病常年需要開藥、取藥甚至住院,非常麻煩。多虧了這些年來咱醫保環境的不斷改善,現在看病越來越方便、也更省錢了。”9月3日,家住長安南路的市民張女士來到西安市紅會醫院就診購藥,在醫保結算窗口,張女士用手機一掃碼,符合醫保支付范圍的醫藥費用便直接結算了,張女士只支付了自己的自付部分,整個報銷醫保的時間不超3分鐘。

            十年間,我市各級醫保部門努力踐行讓群眾“病有所醫”的民生承諾,使全市醫療保障覆蓋面擴大、保障水平提高、管理服務變優,讓市民群眾從一次次就醫體驗中不斷感受到驚喜和溫暖。

            惠民好消息一個接一個

            看病更方便更省錢了

            張女士是一名糖尿病患者,常年用藥。以前她必須在醫保經辦機構認定門診慢性病資格,才能享受到醫保的相關待遇。享受待遇時,她要先行墊付費用,到了次年規定時間內,整理好所有票據資料交給單位經辦人,才能到醫保經辦中心進行費用報銷。但是,去年開始,張女士不需要多跑路,就可以在定點醫療機構就醫時直接認定門診慢性病資格,而且就醫購藥產生的費用可在定點醫療機構和定點零售藥店直接結算。

            這對張女士來說已經省了不少事,沒想到,今年5月30日,她又迎來了好消息。經國家組織集中帶量采購的多款胰島素平均降價48%,且第一時間在西安落地。落地首日,張女士就享受到了這一惠民福利,拿到了醫生開具的集采胰島素處方,開具的甘精胰島素注射液價格降幅超過50%。據了解,這已經是國家集采的第六批藥品在西安落地,截至2021年年底,藥品國家集采5批218種藥品和省級集采12種藥品先后在西安落地執行,平均降幅超過52%,最高降幅超過97%,累計節省了12.59億元。

            “以前特別害怕生病,心理壓力特別大,現在醫保讓我們看得起病、吃得起藥了。”提起醫保政策,張女士滿是感激。她說,這些年,她的家人先后到北京、上海住院治療,這期間更是讓她感受到了醫保政策帶來的驚喜:異地就醫報銷不便、外地看病常常要墊付醫療費用、醫保結算程序繁瑣、“多頭跑、來回跑”的現象不見了,換來的是高效、便捷的醫保服務。

            記者從西安市醫療保障局獲悉,今年我市異地就醫住院費用直接結算的“高速公路”已經修通。通過全國聯網的醫保信息系統,參保人只需在手機端或電腦端自助備案,異地就醫產生的住院費用就可以直接結算。參保人在異地就醫住院產生醫療費用時,只需支付個人負擔的醫療費用就行,醫保支付費用將由醫保機構與醫院直接結算。

            

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          患者足不出戶在家就能“住院”(資料圖片) 記者 張黎娜 攝
           

            罕見病患者醫療費用負擔減輕

            更多用藥進入醫保目錄

            “以前這個藥太貴了,真的用不起?,F在終于看到了希望。”今年1月,西安市一位1歲多的脊髓性肌萎縮癥患兒康康(化名)在西安交通大學第二附屬醫院兒童病院順利注射基因修正藥物諾西那生鈉后,患兒母親喜極而泣。這是“天價”救命藥進入醫保目錄后在我市開打的第一針。

            康康出生后幾個月,媽媽發現他跟其他孩子有些“不一樣”:行動遲緩、無法完成一些基本動作、頭始終無法抬起……輾轉多家醫院就診后她被告知,孩子患上了脊髓性肌萎縮癥。

            脊髓性肌萎縮癥是一種遺傳性神經肌肉疾病類的罕見病,在我國新生兒中的發病率約為1/6000到1/10000。“這是一個我們從未聽說過的疾病,但不管有多大困難,也要給孩子治病。”面對罕見疾病,康康媽媽雖然一時無法接受事實,但她選擇堅持治療。

            諾西那生鈉注射液是我國首個獲批治療脊髓性肌萎縮癥的進口藥物。2019年進入中國市場時,每針價格近70萬元,后經企業自主調價降到55萬元,但依然十分昂貴??悼党錾?個月時出現全身肌肉乏力、松軟,連呼吸都費力。后來,因嚴重的肺部感染入院治療,一直住在重癥監護室。西安交通大學第二附屬醫院兒童病院黃紹平教授說,若不積極治療,將會出現多系統功能損害,最終導致呼吸衰竭,隨時有生命終止的可能。使用諾西那生鈉注射液治療,治療周期內前兩個月要打4針,之后每4個月要打一針,這樣的治療費用對于普通家庭來說,無疑是天文數字。

            從今年1月1日起,我市醫保特藥范圍調整至167種,多種罕見病藥品入圍《基本醫療保險特殊藥品目錄》,其中就包括諾西那生鈉注射液,意味著這種用于治療罕見病脊髓性肌萎縮癥的特效藥經國家醫保談判后大幅降價,并于1月1日在我市成功落地,正式進入醫保目錄。根據醫保報銷政策,一支3.3萬元的諾西那生鈉注射液經過城鄉居民醫保報銷,患者家庭自費部分僅有1萬多。如果患兒家庭再補充商業險、醫療救助等方式,更是會大幅減輕經濟負擔。

            “像抓住了救命稻草一樣,孩子趕上了好政策,雖是罕見病,但醫保沒有放棄!”康康母親說。諾西那生鈉注射液經降價進入醫保目錄后,西安市醫療保障局第一時間對我市患者進行了排查,在確定患者的用藥需求后,經過與藥企溝通,最終確?;颊吣艿谝粫r間得到救治。

            除了備受關注的諾西那生鈉注射液,阿加糖酶α注射用濃溶液也進入了我市特藥目錄。該藥為治療法布雷病的藥物,此前治療費用同樣超過百萬元。“越來越多特殊藥品納入目錄,就是希望減輕參?;颊呋贾靥卮蠹膊〉尼t療費用負擔。”據西安市醫療保障局工作人員介紹,人凝血因子IX、醋酸艾替班特注射液、氨吡啶緩釋片、氯苯唑酸軟膠囊藥物……這些治療血友病、遺傳性血管性水腫、多發性硬化、甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病的罕見病藥物都進入了醫保目錄。

            足不出戶也可以“住院”

            家庭病床惠及更多患者

            當下,居家養老是大多數家庭的選擇,那么又該如何滿足這些居家老人的醫療需求呢?去年,西安市蓮湖區試點了家庭病床。2021年3月30日,蓮湖區桃園路社區衛生服務中心建立了我市首張家庭病床,81歲的患者邵大爺成為全市首例家庭病床的受益者。社區衛生服務中心在邵大爺家里建立了病床,為他提供居家診療、護理和康復,產生的醫療費用還可按照醫保相關標準報銷,這讓邵大爺一家感到省心又省錢。

            今年,我市又在蓮湖區家庭病床服務試點工作基礎上,將試點工作擴大到城六區和西咸新區,越來越多的群眾可以在家“住院”。

            根據醫保相關政策,我市城鎮職工家庭病床的起付標準為每一自然年度內第一次建床為200元,以后每次建床為100元;建床期間發生的起付標準以上的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用,由統籌基金支付95%,個人負擔5%,每一自然年度內統籌基金最高支付限額為1.5萬元。城鄉居民家庭病床的起付標準為每一自然年度內第一次建床為150元,以后每次建床為100元;建床期間發生的起付標準以上的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用,由統籌基金支付80%,個人負擔20%,每一自然年度內統籌基金最高支付限額為1.2萬元。

            邵大爺的女兒說:“住院要床位費,請護工也要花很多錢,還有路上的交通費?,F在建立了家庭病床,這些都省下了,我們家屬照顧起來也方便。”記者在采訪蓮湖區桃園路社區衛生服務中心時了解到,該中心2021年共建床近50張,建床的一年多時間里,家庭病床服務獲得群眾不少稱贊。如今試點工作擴大,正是西安市積極應對人口老齡化、促進醫養康養相結合,積極為老年患者提供居家醫療和護理服務的有力舉措,能夠惠及更多有需要的患者,切實降低就醫負擔。

            非凡十年,西安醫保部門兌現的承諾遠不止這些。去年西安市建成了全國首個標準化規范化醫保經辦服務中心,參保群眾在辦理醫保業務的時候可以少跑腿、不跑腿。今年,國家醫療保障信息平臺在西安正式上線,市醫保從“卡時代“進入“碼時代”,“互聯網+醫保”便民服務深入千家萬戶,看病、買藥只要一部手機就可以輕松搞定?,F在,參保人憑借醫保電子憑證就能“碼”上結算,享受各類在線醫療保障服務。

            下一步,將更多康復項目納入西安醫保支付范圍、將更多中醫病種納入中醫門診醫保支付范圍、落實國家藥品集采工作讓患者花小錢購好藥、“兩病”門診用藥保障政策不斷升級……西安醫保將始終把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位,持續織密醫療保障網,為圓市民“健康夢”不懈努力。

            數讀醫保

            ★截至2021年底,我市基本醫療保險參保人數1094.39萬人,全市共有醫保定點協議醫療機構4695家,定點藥店5312家;

            ★藥品國家集采5批218種藥品和省級集采12種藥品先后在西安落地執行,價格平均降幅超過52%、最高降幅超過97%,累計節省了12.59億元;

            ★國家集采1類高值醫用耗材,省級集采2類高值醫用耗材、2類普通醫藥耗材先后在我市落地執行,價格最高降幅超過98%,累計可節省5.59億元;

            ★扎實推進多元復合式醫保支付方式改革,231種病種按病種付費、17種按床日付費、11種日間手術付費落地落實,運行平穩;積極支持中醫藥事業發展,面癱等3個中醫病種納入中醫門診醫保支付范圍;

            ★2021全年我市城鄉居民大病保險共計賠付29.37萬人次,賠付總資金6.8億元。全年我市高血壓患者累計享受待遇77.28萬人次,基金支出4684.37萬元。全年我市糖尿病患者累計享受待遇41.29萬人次,基金支出6622.59萬元;

            ★老年人醫保支付康復項目增至43項,41家醫養結合機構納入醫保定點,為365名參保群眾建立家庭病床;

            ★人均預期壽命從2011年75.7歲提高到2021年80.93歲。

            來源:西安晚報


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